Yeni sağlık politikası: Hasta da hekim de mağdur

AKP'nin 12 Haziran genel seçimleri öncesi, "Kapsamlı bir beyanname" dediği ve "Türkiye hazır, hedef 2023" başlığıyla kamuoyuna sunduğu seçim beyannamesinde sağlık sistemi ile ilgili açıkladığı vaatlerin iç yüzü sağlık alanında bir ay içerisinde yapılan düzenlemeler ile ortaya çıktı. Seçim beyannamesinde, "artık hiçbir hastanın sedye üzerinde sokakta taşıdığı görüntüsünün olmayacağı ve lüks hastaneler kurulacağı" gibi birçok vaatte bulunuldu. Ancak uygulama ise başka bir tablo açığa çıkardı. Sağlıkta Tam Gün Yasası'yla birlikte "sağlık harcamalarının yükünün reçete başına 3 TL alınarak yurttaşın sırtına yükleme çabası ve mecburi hizmeti tamamlamayan hekimlere ödenen maaşları geri alınması" gibi uygulamalara başlandı. Uzmanlar, beyannamenin açıklandığı dönem yaptıkları, "Sağlıkta Dönüşüm Projesi ile temeli atılmaya çalışılan ve sağlık hizmetlerinin tamamen piyasalaştırıldığı ve önemli sağlık tekellerinin sağlık ortamında boy gösterecekleri bir proje" şeklindeki eleştirileri haklı çıkarttı. Sağlık Bakanlığı tarafından uygulamaya konulan Sağlıkta Tam Gün Yasası ile hastaneler doktorsuz, yurttaşlar tedavisiz kalırken, 35 milyar lirayı aşan sağlık harcamalarının yükünü reçete başına 3 lira alarak yurttaşın sırtına yükleme uygulaması ise önümüzdeki günlerde yürürlüğe girecek. Maliye Bakanlığı tarafından hazırlanan "Yüklenme Senedi ile Muteber İmzalı Müteselsil Kefalet Senedi" alınacak olan yıllık uzmanlık eğitimini yapan doktorların görevinden ayrılması, müstafi sayılması, görevine son verilmesi veya devlet memurluğundan çıkarılması halinde ise, o güne kadar kendisine bakanlıkça yapılan tüm ödemeler faiziyle birlikte tahsil edilecek.

TAM GÜN YASASI HASTALAR İÇİN TAM EZİYETE DÖNDÜ

AKP hükümetinin sağlıkta yaptığı düzenlemelerden ilki Sağlık Bakanlığı ve YÖK anlaşmasının ardından "Tam Gün Yasası ve Kanun Hükmünde Kararname" adı ile ortaya çıkan düzenleme üniversite hastanelerini vurdu. Sağlık Bakanı Recep Akdağ tarafından "fakir fukarayı, yeşil kartlı vatandaşlarımızı düşünmek" zorunda oldukları iddiası ile yapıldığı savunulan düzenlemede kamuda çalışan doktorların muayenehane açmalarını ve özel sağlık kuruluşlarında çalışmaları engellendi. Türkiye'nin en büyük üniversite hastanelerinde çalışan akademisyenlerin yasadan etkilendikleri gerekçesiyle işten ayrılmaları nedeniyle uygulama üniversite hastanelerinde tedavi olmak isteyen yurttaş için tam bir eziyete dönüştü. 25 Ağustos'ta yürürlüğe giren yasanın ardından önemli ve sağlıkları açısından hayati ameliyat ve tedaviler için randevu alan yurttaşlar, randevu günleri geldiği zaman hastanelere gittiklerinde ise "doktor olmadığı için ameliyat edemiyoruz" cevabı ile karşılaştı. Bu uygulama Türkiye'nin birçok üniversitesinde doktorlarca protesto edilirken, Sağlık Bakanı Akdağ ise, yasa ile ilgili yaptığı açıklamalar ile yasanın hastane çalışanlarına birçok hak kazandırdığını belirterek, "Önümüzdeki yıllarda çalışanlara daha fazla ödeme yapacağız" vaatleri ile akademisyenlerin üniversitelerden istifasının önüne geçmeye çalışıyor ve yasada kararlı oldukları açıklamaları yapıyor.

FATURAYI YURTTAŞLAR ÖDEYECEK

AKP hükümetinin sağlıkta son döneme damgasını vuran uygulamalarından biri de 35 milyar lirayı aşan sağlık harcamalarının yükünü Aile hekimlerinin yazdığı reçetelere 3 TL olarak yansıtarak, yurttaşlardan alması. Aile Hekimliği uygulamasının ilk gündeme geldiği günlerde de "aile hekimlerine 2 TL ücret ödenmesi" şeklinde yürürlüğe sokulan uygulamanın Danıştay tarafından iptal edilmesinin ardından 2 TL'yi de yeterli bulmayarak, uygulamayı 3 TL yaparak tekrar yürürlüğe sokmayı planladığı "sağlıkta kemer sıkma" politikası ise sadece bununla sınırlı değil. Uygulama yürürlüğe girdiği takdirde ilaç kutuları daha da küçültülecek. Yurttaş yönlendirdiği aile hekimine yazdırdığı her reçete başına eczaneden ilacını aldığı zaman eczaneye 3 TL ödemek zorunda kalacak. Bakanlığı'nın uygulamaya koyduğu ilaç kutularında 30 yerine 10 draje yer alması uygulamaları eczacılar tarafından "sadece sağlık alanında tasarrufa yönelik bir olayı gündeme taşımak ya da buradan bir tasarruf sağlamaya yönelik bir atraksiyonda bulunmak çok doğru bir yaklaşım değil" eleştirisini alırken, meslek örgütlerinin uygulamaya eleştirisi ise, "Sağlık Bakanlığı tasarrufu vatandaşın sırtına yüklemeye çalışıyor" yönünde.

HEKİMLERE SENET DÖNEMİ

Hükümetin sağlık sektöründe yapmayı planladığı son değişikliğin hedefinde ise, mecburi hizmeti tamamlamayan hekimlere ödenen maaşları geri alınması uygulaması. Mecburi hizmetini tamamlamayan sağlık emekçilerini büyük ölçüde etkileyecek olan uygulama yürürlüğe girdiği takdirde uzmanlık eğitimini yapan hekimler senet imzalayacak, mecburi hizmetini yerine getirmeyen asistan, devlete tazminat ödeyecek. Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname (KHK) taslağında dikkat çeken uygulama planında, mezun olduktan hemen sonra 300 ila 600 gün arasında değişen sürelerde mecburi hizmetlerini yapan, ancak o zaman diplomalarını alabilen ve mecburi hizmetini tamamlamadıkları takdirde ne devlet ne de özel kurumlarda çalışamayan hekimler, Maliye Bakanlığı tarafından hazırlanan 'Yüklenme Senedi ile Muteber İmzalı Müteselsil Kefalet Senedi'ni imzalayacak. Düzenleme ile doktorun mecburi hizmetini yerine getirmeden görevinden ayrılması, müstafi sayılması, görevine son verilmesi veya devlet memurluğundan çıkarılması halinde, o güne kadar kendisine Bakanlıkça yapılan tüm ödemeler faiziyle birlikte tahsil edilecek. Mecburi hizmetini yapmayan hekim, sadece mesleğinden olmayacak bir de üzerine senet ödeyecek.